Införande av ett nytt tandvårdsstöd. Granskning av Försäkringskassans förberedelsearbete. Status i maj 2008

I sin senaste granskning av Försäkringskassans förberedelsearbete inför tandvårdsreformen den 1 juli 2008 redovisar Statskontoret sina aktuella bedömningar (status i maj 2008).

Under förutsättning att inget oförutsett inträffar bedömer Statskontoret att Försäkringskassan kommer att stå tillräckligt väl rustad för tandvårdsreformen ska kunna träda ikraft som planerat. Det innebär att de funktioner som oundgängligen krävs för handläggningen av den nya tandvårdsförsäkringen kommer att vara på plats inför den första driftstarten. Övriga införanden planeras till november 2008 och senare.

Den omorientering som Försäkringskassan beslutat om i ett ytterst sent skede i förberedelsearbetet (ifråga om bl.a. teknik, organisation och bemanning av projektet) har medfört ökad tidspress och därmed även ökade risker och ökad osäkerhet. Samma bedömning kan göras beträffande vårdgivarna systemleverantörer i deras arbete med att utveckla och anpassa tandläkarnas journalsystem till Försäkringskassans systemmiljö. Innan pågående testverksamhet har avslutats är det inte möjligt att med närmare precision värdera det samlade resultatet av utvecklingsarbetet. Sannolikheten för mer eller mindre omfattande störningar och problem i samband med driftstarten bedöms som hög.

Trots att Försäkringskassan inte har redovisat en heltäckande redovisning av det ekonomiska utfallet och heller inte de beräknade kostnaderna för den framtida tandvårdsadministrationen kommer de totala kostnaderna för förberedelsearbetet, i synnerhet för utvecklingen av IT-stödet, att bli väsentligt dyrare än vad som tidigare redovisats.

Enligt Statskontoret finns det starka skäl för att följa upp såväl tandvårdsreformen som sådan men även Försäkringskassans förberedelsearbete. Även valet av ny teknisk plattform bör bli föremål för uppföljning och utvärdering.

Försäkringskassan bör, enligt Statskontoret, pröva förutsättningarna för en omförhandling av det leverantörsavtal som träffats rörande utvecklingen av det nya tandvårdssystemet.