Uppföljning av landstingens ekonomiska redovisning av folktandvården (PM)

Statskontoret har på regeringens uppdrag genomfört en kartläggning och analys kring landstingens ekonomiska redovisning av folktandvården. I uppdraget ingick även att vid behov lämna förslag till åtgärder för att åstad­komma god transparens i redovisningen.

I kartläggningen ingår underlag kring folktandvårdens ekonomiska redovisning från samtliga landsting. Bedömningen av transparensen i dessa genomfördes med stöd av en analysmodell som våra konsulter utvecklat.

Den genomförda kartläggningen och analysen av huvudmännens ekonomis­ka redovisning visar att det inte finns en tillräckligt väl utvecklad särredo­vis­ning som gör det möjligt för externa intressenter att bedöma om det före­kommer konkurrenssnedvridande subventioner till folktandvården. Det finns därmed enligt Statskontorets bedömning inte en tillräcklig grad av transpa­rens i landstingens ekonomiska redovisning av folktandvården. Detta be­grän­­sar möjligheterna att bedöma om det förekommer subventioner som snedvrider konkurrensen.

Enligt Statskontorets mening finns särskilda skäl för god transparens i huvud­männens ekonomiska redovisning av folktandvården. Folktandvård är en offentlig verksamhet på en tandvårdsmarknad där inslaget av privata aktörer är påfallande stort. Beröringsytorna mellan offentliga och privata aktörer är särskilt stora inom tandvårdsmarknaden. Detta innebär att det är särskilt angeläget att det finns goda förutsättningar för konkurrensneutralitet mellan offentliga och privata aktörer på tandvårdsmarknaden. Det behövs enligt Statskontorets mening tydliga krav gentemot folktandvårdens huvud­män för att förbättra den ekonomiska redovisningen. Statskontoret har över­vägt de tillgängliga alternativen till åtgärder för att förbättra transparen­sen. Vår bedömning är att en lagreglering kring landstingens ekonomiska redo­visning av folktandvården är den bäst lämpade åtgärden.