Regionernas ekonomi och effektivitet Redovisning 2025: analysmodell och inledande analys

ESV har ett flerårigt regeringsuppdrag att granska regionernas ekonomiska situation och effektiviteten i verksamheten.

ESV bedömer att regionsektorns övergripande ekonomiska situation är svag. Det beror i huvudsak på stora pensionsskulder och ett relativt lågt eget kapital. Utvecklingen går däremot långsamt i rätt riktning. Sammantaget har sektorn förbättrat sin soliditet och lyckats upprätthålla investeringsnivåerna utan nya lån.

Situationen skiljer sig däremot mellan enskilda regioner. Vissa regioner redovisar återkommande underskott, ökar sin skuldsättning och har haft en mycket svag soliditet de senaste åren. Andra regioner har gjort stora överskott och stärkt sin finansiella ställning, trots de senaste årens inflationsdriva kostnadsökningar.

Stora skillnader mellan regionernas effektivitet i verksamheten

I den första rapporten har analysen av effektiviteten i verksamheten begränsats till hälso- och sjukvården samt kollektivtrafiken. Myndigheten för vård- och omsorgsanalys har ansvarat för analysen av hälso- och sjukvården.

Inom hälso- och sjukvården har både kvaliteten och kostnaderna ökat för regionsektorn som helhet. ESV:s analys av kollektivtrafiken visar inte heller på någon entydigt positiv eller negativ utveckling av produktiviteten. Det finns däremot stora skillnader mellan regionerna även när det gäller verksamheternas effektivitet och produktivitet.

ESV har inte tittat på varför resultatet skiljer sig mellan regionerna, men kan konstatera att regionerna har olika förutsättningar när det gäller exempelvis geografisk utsträckning, befolkningstäthet, organisering och resursfördelning.